探訪記憶障礙門(mén)診

正確看待記憶障礙從你我做起

“我母親能記住十幾年前的陳年舊事，但就是記不起做菜放沒(méi)放鹽，家在哪個(gè)小區(qū)?！薄拔野肿詮挠洃浟p退以后，就經(jīng)常的虛構(gòu)場(chǎng)景，或者張冠李戴，明明昨天帶他到醫(yī)院剛檢查完，他卻說(shuō)昨天在家給我們做了一天的飯?！弊哌M(jìn)油田總醫(yī)院記憶障礙門(mén)診，經(jīng)常能聽(tīng)到患者家屬們類(lèi)似的描述和抱怨。

有的患者在近期記憶力減退之后，沒(méi)記住的近期事情他們往往會(huì)通過(guò)“虛構(gòu)”的方式來(lái)填補(bǔ)，在記憶門(mén)診中，“編劇”特別多?！坝械睦先苏f(shuō)是兒子帶著自己去飯店吃飯了，實(shí)際上是女兒帶著去的；有的說(shuō)兒子不孝順，實(shí)際上，兒子對(duì)媽媽特別好?！边@些記憶障礙患者為了讓虛構(gòu)的故事顯得更真實(shí)，還會(huì)虛構(gòu)出諸多細(xì)節(jié)，讓自己虛構(gòu)的場(chǎng)景看起來(lái)“毫無(wú)破綻”，為了讓患者更好地陳述，醫(yī)生往往建議家屬站在患者身后，采用點(diǎn)頭或搖頭的方式來(lái)告訴醫(yī)生患者說(shuō)的是否真實(shí)。

除了虛構(gòu)事實(shí)，很多記憶障礙患者還有行為異常的情況，比如：喊錯(cuò)物品的名字，采用“這”“那”來(lái)代指很多物品。有的患者會(huì)指著梨說(shuō)，“把那塊香皂給我?！边@是一種“找詞困難”，看似像是記憶力下降，實(shí)際上這些患者已經(jīng)出現(xiàn)了語(yǔ)言障礙。還有的患者會(huì)出現(xiàn)“聽(tīng)理解障礙”，對(duì)于一些稍微復(fù)雜的問(wèn)題，他們會(huì)聽(tīng)不懂。

油田總醫(yī)院記憶障礙門(mén)診醫(yī)生表示，等到記憶障礙發(fā)展到一定程度，不僅僅是記不住，更會(huì)出現(xiàn)其他多重類(lèi)型的認(rèn)知障礙和行為異常。這就需要家屬們平時(shí)多觀察已出現(xiàn)記憶力減退狀況的患者，早些帶他們來(lái)專業(yè)的門(mén)診就診。

“一般我們不主張老年人自我進(jìn)行記憶篩查，因?yàn)椴⒉粶?zhǔn)確，記憶篩查要結(jié)合系統(tǒng)的認(rèn)知功能評(píng)價(jià)來(lái)進(jìn)行，這需要大量的專業(yè)知識(shí)?！迸c此同時(shí)，醫(yī)生提醒患者家屬們，在與患者相處時(shí)，不需要讓其承認(rèn)自己記憶有問(wèn)題，不需要強(qiáng)硬讓其改正錯(cuò)誤，不需要給他們講道理，對(duì)于有記憶力減退的人來(lái)說(shuō)，這一切很快會(huì)被忘掉的。

同時(shí)，有一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)需要更正，記憶障礙并非老年人的專利，在記憶障礙門(mén)診診療過(guò)程中，中青年患者也不少。對(duì)于他們，醫(yī)生也有話要說(shuō)，一旦這些中青年被確診，那么家屬就要對(duì)他們的日常活動(dòng)進(jìn)行限制，比如不要從事危險(xiǎn)工作，不要開(kāi)車(chē)，不要接送孩子，甚至對(duì)于病情較重的，還需要隨身攜帶定位設(shè)備或聯(lián)系信息，以防走失或遇到危險(xiǎn)。

文/記憶障礙門(mén)診  楊?yuàn)櫳?span>